L’alimentation anti-inflammatoire en cas de lipoedème est-elle toujours adaptée ?

Nous avons toutes entendu parler de l’alimentation anti‑inflammatoire au sein de la communauté du lipœdème. Mais qu’est‑ce que cela signifie réellement, et est‑ce recommandé pour toutes les personnes touchées par un lipœdème ?

Dans cet article, nous verrons que, bien qu’elle soit généralement recommandée, cette alimentation ne suffit pas à elle seule. D’autres aspects doivent être pris en compte, car tous les aliments dits “sains” ne conviennent pas forcément à tout le monde : notamment en cas d’intolérance à l’histamine. ♡

L’alimentation anti-inflammatoire :  Qu’est-ce que c’est ?

L’alimentation dite anti‑inflammatoire n’est pas un régime strict avec des interdictions complètes ou un nombre précis de calories à respecter. Il s’agit plutôt d’une manière de choisir des aliments qui contribuent à réduire l’inflammation.

Et oui : dans le cas du lipœdème, les patientes vivent avec une inflammation chronique.

Le lipœdème se caractérise par une inflammation qui entraîne une fibrose des tissus, des douleurs et parfois une sensation d’engourdissement.

Un régime anti‑inflammatoire repose sur quelques grands principes :

• Le sucre raffiné fait partie des aliments pro‑inflammatoires : il est donc conseillé de le limiter.
• Privilégier les poissons gras, limiter les viandes transformées et les excès de viande rouge.
• Privilégier les légumes, fruits et légumineuses.

Cependant, il ne s’agit pas de supprimer complètement certains aliments. L’objectif est plutôt de donner la priorité, au quotidien, à ceux qui n’alimentent pas l’inflammation et soutiennent le corps dans son équilibre.

♡ Vous voulez en savoir plus sur l’alimentation anti-inflammatoire ? Retrouvez l’article avec Aurélie LE GROSSEC, Diététicienne Naturopathe, concernant le lipoedème et l’alimentation anti-inflammatoire ici.

Qu’est-ce que l’histamine ?

L’histamine est une substance naturelle produite par notre corps. Elle joue un rôle dans l’immunité, l’inflammation, les allergies, la digestion et même l’état d’éveil. 

On la trouve dans la peau, l’estomac, le foie, le cerveau… et elle peut aussi venir de notre alimentation.

Certains aliments en contiennent beaucoup (comme les fromages affinés, la charcuterie, les poissons fumés, la tomate, les épinards, certains fruits aussi). D’autres aliments peuvent en libérer lors de la digestion.

Normalement, le corps élimine facilement cette histamine. Mais lorsque ce système fonctionne moins bien, cela peut entraîner une intolérance à l’histamine, avec divers symptômes.

Quel est le lien entre l'intolérance à l’histamine et le lipoedème ?

Certaines études et observations cliniques suggèrent une fréquence plus élevée du syndrome d'activation mastocytaire (MCAS) chez certaines patientes atteintes de lipœdème, mais ce lien reste encore étudié.

Ce qu’il faut comprendre :

• Les données disponibles suggèrent que le tissu adipeux (graisseux) affecté par le lipœdème contient  une forte concentration de mastocytes, qui libèrent de l’histamine et d’autres médiateurs inflammatoires.
• Un taux élevé d’histamine peut entraîner des réactions de type allergique, notamment de l’urticaire, des gonflements, une hypersensibilité tissulaire et une intensification de la douleur.
• De nombreuses femmes atteintes de lipœdème souffrent également du syndrome d’activation mastocytaire (MCAS), ce qui rend leur organisme très réactif à l’histamine.

♡ Retrouvez le témoignage de Mae qui parle de son parcours avec le lipœdème, son intolérance à l’histamine et sa résistance à l’insuline

Comment savoir si l'on a une intolérance à l’histamine ?

L’intolérance à l’histamine peut provoquer des symptômes digestifs (maux de ventre, ballonnements, diarrhée, constipation, reflux, nausées…), mais aussi des symptômes non digestifs, comme des migraines, des palpitations, des démangeaisons, de l’urticaire, des bouffées de chaleur, des douleurs articulaires, de la fatigue ou une sensation d’oppression dans la gorge ou la poitrine. Les signes varient beaucoup d’une personne à l’autre.

Les symptômes peuvent apparaître immédiatement après un aliment déclencheur, ou 2 à 4 heures plus tard, et parfois changer selon les saisons.

Un test d’allergie ne permet pas de diagnostiquer cette intolérance, car il ne s’agit pas d’une réaction immunitaire. En revanche, il est important de consulter un allergologue pour exclure une vraie allergie.

L'intolérance à l'histamine est difficile à diagnostiquer, car il n'existe pas de test unique validé. Le diagnostic repose avant tout sur les symptômes, l'exclusion d'autres causes (notamment une allergie alimentaire) et, lorsque cela est indiqué, un essai d'alimentation pauvre en histamine supervisé par un professionnel de santé.

Dans certains cas, un dosage de la DAO peut être proposé, mais il ne permet pas à lui seul de confirmer ou d'exclure le diagnostic.

N'hésitez pas à prendre note des aliments que vous consommez, ainsi que de vos symptômes. Vous pourrez ensuite les analyser avec votre docteur, qui pourra également vous référer à un spécialiste comme un allergologue ou un gastroentérologue. 

Quels sont les aliments à privilégier lors d’une intolérance à l’histamine ?

En cas d’intolérance à l’histamine, on privilégie généralement les aliments frais, non fermentés et peu transformés, car ils contiennent naturellement très peu d’histamine. Parmi les options souvent mieux tolérées :

• Viandes et poissons frais (jamais fumés, marinés ou en conserve)
• Légumes frais comme les courgettes, carottes, brocolis, haricots verts, laitue
• Fruits frais comme les pommes, poires, myrtilles, pastèque
• Riz, quinoa, pâtes sans gluten
• Huiles végétales (olive, colza)
• Herbes fraîches (persil, basilic)

Comme les réactions peuvent varier d’une personne à l’autre, il est important de rester attentive à ses propres symptômes et de consulter un médecin traitant, allergologue, gastro-entérologue ou diététicien spécialisé.

Quels sont les aliments à éviter lors d’une intolérance à l’histamine ?

En cas d’intolérance à l’histamine, on évite surtout les aliments riches en histamine, fermentés, affinés, vieillis ou transformés, car ils favorisent les réactions.

Les principaux aliments à limiter ou éviter :

• Fromages affinés
• Charcuterie, viandes fumées ou marinées
• Poissons fumés, en conserve ou non ultra‑frais
• Aliments fermentés (choucroute, kéfir, kombucha, soja fermenté…)
• Tomate, épinards, aubergine
• Certains fruits comme la banane, les framboises, les fraises, l'ananas, le kiwi ou les agrumes peuvent être mal tolérés chez certaines personnes.
• Alcool, surtout vin et bière
• Vinaigre, sauces fermentées (soja, tamari)
• Chocolat, cacao
• Fruits secs
• Noix de cajou, noix (selon tolérance)

Certains aliments ne contiennent pas beaucoup d’histamine mais favorisent sa libération (comme les agrumes ou les blancs d’œufs), ce qui peut aussi déclencher des symptômes selon les personnes.

Une alimentation pauvre en histamine ne doit pas être suivie à long terme sans accompagnement, car elle peut devenir inutilement restrictive et entraîner des carences. L'objectif est d'identifier les aliments réellement responsables des symptômes puis de réintroduire progressivement ceux qui sont bien tolérés.

A savoir également :

Un déséquilibre hormonal, fréquent chez les femmes touchées par un lipoedème et les femmes en général, notamment en cas de SPM marqué, cycles irréguliers, règles abondantes, acné ou endométriose, peut augmenter la sensibilité à l’histamine.

Dans ce cas, il est important de consulter un gynécologue pour adapter la contraception si nécessaire, et un praticien en micronutrition ou phytothérapie peut aider à réguler les hormones.

Le stress chronique joue lui aussi un rôle majeur : il perturbe le microbiote, augmente la perméabilité intestinale et stimule les mastocytes, ce qui accroît la libération d’histamine. Pour le gérer, deux approches sont utiles :

• Apaiser le stress au quotidien (activité douce, yoga, méditation, respiration…).
• Agir sur les mécanismes profonds grâce à la sophrologie, au développement personnel ou à des thérapies brèves comme l’EFT, l’hypnose ou la méthode TIPI.

♡ Lisez notre article sur le lipoedème et la santé mentale ici pour comprendre à quel point les femmes touchées par un lipoedème peuvent souffrir mentalement.

Conclusion

L'alimentation anti-inflammatoire constitue une base intéressante pour de nombreuses femmes atteintes de lipœdème, mais elle ne représente qu'une pièce du puzzle.

Identifier d'éventuelles intolérances, évaluer une résistance à l'insuline, prendre en compte les facteurs hormonaux et le stress permet souvent de construire une stratégie nutritionnelle réellement adaptée à chaque situation.

♡ Si vous souhaitez mieux comprendre le rôle de l'insuline dans le lipœdème, consultez également notre article consacré à la résistance à l'insuline.

Q&A

L’alimentation anti‑inflammatoire suffit‑elle en cas de lipœdème ? 

  ♡ Elle aide, mais ne convient pas à toutes : certaines femmes ont aussi une intolérance à l’histamine, une résistance à l’insuline ou des déséquilibres hormonaux.

Quel est le lien avec l’histamine ? 

  ♡ Le tissu du lipœdème contient beaucoup de mastocytes, qui libèrent de l’histamine et entretiennent l’inflammation, la douleur et la rétention d’eau.

Comment savoir si l’on est intolérante à l’histamine ? 

  ♡ Les symptômes sont digestifs ou non digestifs et varient selon les personnes. Il n’existe pas de test unique : on s’appuie sur le dosage de la DAO, certains tests, et surtout une diète d’élimination.

D’autres facteurs jouent-ils un rôle ?

  ♡ Oui : les hormones et le stress peuvent augmenter la sensibilité à l’histamine et aggraver les symptômes.

Sources :

• Cleveland Clinic. Histamine Intolerance: Symptoms, Causes and Treatment. https://my.clevelandclinic.org/
• Haute Autorité de Santé (HAS). Mesure de l’insulinorésistance et de l’insulinosécrétion. Disponible sur : https://www.has-sante.fr/jcms/r_1498730
• Kruppa P, Georgiou I, Biermann N, Prantl L, Klein-Weigel P, Ghods M. Lipedema-Pathogenesis, Diagnosis, and Treatment Options. Dtsch Arztebl Int. 2020 Jun 1;117(22-23):396-403. doi: 10.3238/arztebl.2020.0396. PMID: 32762835; PMCID: PMC7465366.
• Maintz L, Novak N. Histamine and Histamine Intolerance. American Journal of Clinical Nutrition. 2007;85(5):1185–1196.
• Valent P, Akin C, et al. Definitions, Criteria and Global Classification of Mast Cell Disorders. International Archives of Allergy and Immunology.