Lipœdème et ménopause : comprendre les changements et mieux vivre cette période

Puberté, grossesse, ménopause : le lipœdème apparaît ou évolue souvent à des moments de la vie où les hormones connaissent des changements importants. La ménopause constitue une nouvelle étape, qui soulève elle aussi de nombreuses questions.

À partir de la quarantaine ou de la cinquantaine, certaines femmes remarquent des changements : leurs jambes semblent plus rapidement tendues et des symptômes qui étaient restés stables deviennent à nouveau plus présents.

Est-ce lié à la ménopause, au lipœdème ou aux deux ? Et que peut-on faire pour mieux vivre cette période ?

Nous faisons le point sur le rôle des hormones dans le lipœdème, les changements susceptibles de survenir pendant la ménopause et les solutions qui peuvent vous aider au quotidien. Nous abordons également les questions auxquelles la recherche n’apporte pas encore de réponses définitives.

Lipœdème et hormones : quel rôle joue l’œstrogène ?

Le lipœdème touche presque exclusivement les femmes. Cela suggère que les hormones pourraient jouer un rôle dans son apparition et son évolution.

Les recommandations médicales allemandes S2k de 2024 indiquent que le lipœdème apparaît ou évolue fréquemment lors de périodes de bouleversements hormonaux, notamment à la puberté, pendant la grossesse et à la ménopause.

Vous vous posez des questions sur la grossesse et le lipœdème ? Découvrez également notre article « Lipœdème et désir d’enfant : entre faits médicaux et questions personnelles ». [Lien à adapter vers l’article français correspondant.]

Les œstrogènes pourraient notamment être impliqués. Toutefois, les mécanismes précis qui relient les hormones au lipœdème ne sont pas encore clairement établis.

Ménopause et périménopause : que se passe-t-il dans le corps ?

À la ménopause, les taux d’œstrogènes et de progestérone diminuent. Ces changements hormonaux peuvent modifier la répartition des graisses chez de nombreuses femmes, même en l’absence de lipœdème : les graisses ont notamment tendance à s’accumuler davantage au niveau de l’abdomen. Avec l’âge, la masse musculaire peut également diminuer et les besoins énergétiques évoluer.

Chez les femmes atteintes de lipœdème, ces changements viennent s’ajouter à une maladie déjà présente. Il n’est donc pas toujours facile de distinguer les symptômes liés au lipœdème de ceux associés à la ménopause.

Lipœdème et périménopause : quels changements à partir de 40 ans ?

La ménopause ne survient pas du jour au lendemain. Plusieurs années avant l’arrêt définitif des règles, pendant la période appelée périménopause, les fluctuations hormonales peuvent devenir importantes.

De nombreuses femmes remarquent alors les premiers changements dès la quarantaine : cycles menstruels irréguliers, troubles du sommeil ou bouffées de chaleur, par exemple.

L’évolution du lipœdème pendant cette période varie d’une femme à l’autre et reste encore peu étudiée scientifiquement.

Un point essentiel à retenir : si vous constatez des changements au niveau de vos jambes ou de vos bras pendant cette période, vous n’avez pas besoin d’attendre pour en parler à un professionnel de santé.

♡ C’est notamment le cas de Lyn, l’une de nos héroïnes du lipœdème, âgée de 47 ans :

« Je suis en pleine périménopause. Depuis environ deux ans, je remarque que beaucoup de choses changent sur le plan hormonal. »

Elle a notamment commencé à souffrir de symptômes typiques de cette période : sueurs nocturnes, longues heures d’éveil pendant la nuit et palpitations.

Le lipœdème peut-il s’aggraver à la ménopause ?

Oui, c’est possible, mais ce n’est pas systématique.

La ménopause étant considérée comme une période durant laquelle le lipœdème peut évoluer, certaines femmes constatent une augmentation de leur tour de cuisse ou de bras, une sensation de tension ou de lourdeur plus marquée, ou encore une sensibilité accrue à la pression.

Chez d’autres, les symptômes restent stables, comme c’est le cas pour Lyn.

Il n’est pas possible de prévoir avec certitude comment le lipœdème évoluera chez chaque femme.

Pourquoi certaines femmes sont-elles diagnostiquées à la ménopause ?

Certaines femmes ne reçoivent leur diagnostic de lipœdème qu’à cette étape de leur vie.

Dans certains cas, la maladie devient plus visible ou les symptômes s’accentuent. Dans d’autres, les signes étaient déjà présents, mais avaient été attribués à d’autres causes.

Lyn a elle aussi dû parcourir un long chemin avant d’obtenir un diagnostic. Pendant longtemps, ses symptômes ont été associés à d’autres problèmes.

Si vous pensez être atteinte de lipœdème, il peut être utile de consulter un professionnel de santé connaissant bien cette maladie. Avant votre rendez-vous, prenez le temps de noter les symptômes que vous ressentez et depuis quand ils sont apparus. Cela pourra faciliter les échanges avec votre médecin.

Lipœdème ou prise de poids à la ménopause : comment faire la différence ?

Certains signes peuvent orienter vers un lipœdème :

• Une accumulation de tissu adipeux symétrique au niveau des jambes et/ou des bras, les mains et les pieds étant généralement épargnés.
• Une sensibilité du tissu à la pression ou au toucher.
• Une tendance à développer facilement des ecchymoses, autrement dit des bleus.
• Des zones concernées qui évoluent peu malgré les changements alimentaires et l’activité physique.

À la ménopause, une prise de poids classique se manifeste plus fréquemment au niveau de l’abdomen.

Ces éléments ne permettent toutefois pas d’établir un diagnostic à eux seuls. Seul un professionnel de santé pourra évaluer votre situation, notamment dans le cadre d’une consultation spécialisée en phlébologie ou en lymphologie.

Découvrez également notre article « Ménopause, lipœdème et santé féminine après 45 ans : le témoignage de Virginie  ».

Lyn sait à quel point il peut être difficile de faire la part des choses :

« C’est effectivement difficile pour moi de tracer une frontière claire, car les symptômes du lipœdème et les changements hormonaux se chevauchent souvent. »

Lipœdème et ménopause : que peut-on faire pour se sentir mieux ?

Tout ce qui se passe pendant la ménopause n’est pas maîtrisable. Cependant, certains leviers peuvent vous aider à prendre soin de vous : l’activité physique, une alimentation équilibrée, une compression adaptée, mais aussi une observation attentive des changements de votre corps et un accompagnement médical à l’écoute de vos besoins.

Toutes les solutions ne conviennent pas à toutes les femmes. L’essentiel est de trouver celles qui correspondent à vos symptômes et à votre quotidien.

Activité physique et renforcement musculaire à la ménopause

L’activité physique peut contribuer au maintien de la masse musculaire et favoriser le retour lymphatique. Le renforcement musculaire prend notamment de l’importance avec l’âge, à condition de choisir une pratique adaptée à votre condition physique et à vos symptômes.

Vous souhaitez être plus active ? Découvrez le yoga lymphatique ! Retrouvez nos conseils dans notre article « Yoga lymphatique pour le lipœdème : des mouvements doux pour plus de légèreté au quotidien

Lyn continue de courir deux fois par semaine et de nager trois fois par semaine. Cette routine n’a pas changé :

« Je ressens vraiment les bienfaits de l’activité physique, notamment sur la qualité de mon sommeil. »

Alimentation et lipœdème : sans pression ni régime strict

Le tissu adipeux associé au lipœdème répond généralement peu aux régimes amaigrissants. Une alimentation équilibrée peut néanmoins contribuer à limiter une prise de poids supplémentaire et à améliorer le bien-être général. Il n’est pas nécessaire de s’imposer des interdictions strictes pour prendre soin de soi.

Pendant la ménopause, Lyn a surtout changé sa façon d’aborder l’alimentation. Elle fait davantage attention à sa consommation de glucides afin d'avoir suffisamment d’énergie pour ses entraînements.

Elle a également complètement arrêté l’alcool, car elle a remarqué que même un verre de vin ne lui convenait plus.

La compression au quotidien en cas de lipœdème

De nombreuses femmes atteintes de lipœdème trouvent un soulagement grâce à la compression.

Les recommandations médicales indiquent que la compression peut contribuer à atténuer les symptômes, mais qu’elle ne réduit pas directement le tissu adipeux du lipœdème.

Pour choisir une solution adaptée, demandez conseil à votre médecin ou à un professionnel spécialisé dans les vêtements de compression.

Pour vous aider à commencer, Compression et lipœdème : conseils pour bien s’y habituer

Chez LIPOELASTIC, nous proposons notamment différents leggings de compression :

♡ Les ACTIVE leggings sont des leggings de compression médicale offrant une compression ferme. Ils sont conçus pour accompagner votre quotidien, vos activités sportives et vos déplacements.

♡ Les FLOW leggings offrent une compression moyenne et sont dotés d’une structure 3D qui procure un léger effet massant sur la peau pendant le port.

♡ Le BALANCE leggings offre une compression moyenne qui s’adapte à votre température corporelle. Grâce à l’innovation THERMALSENSE®, le tissu intelligent régule naturellement votre confort thermique. Celui-ci est idéal pour les femmes plus sensibles aux variations de température liées au syndrome prémenstruel, à la ménopause ou aux changements hormonaux.

Lyn porte sa compression selon ses besoins et, désormais, plus souvent lorsqu’elle court :

« Pendant le sport, cela fait vraiment un bien fou à mes jambes. »

Quand faut-il réajuster sa compression ?

Si le volume de vos jambes ou la texture de vos tissus évoluent, un vêtement de compression qui vous allait parfaitement auparavant peut ne plus être aussi adapté.

S’il glisse, comprime certaines zones de manière inconfortable ou forme des plis, il peut être utile de reprendre vos mesures et de vérifier que votre vêtement est toujours à la bonne taille.

Compression et bouffées de chaleur : quelques conseils pratiques

Les bouffées de chaleur peuvent rendre le port de vêtements de compression moins confortable.

Voici quelques conseils pour mieux vivre cette situation :

• Enfilez votre compression le matin, lorsque votre peau est encore fraîche et sèche.
• Privilégiez le principe des couches superposées pour le reste de votre tenue, afin de pouvoir vous découvrir facilement si vous avez chaud.
• Choisissez des matières agréables à porter, dans lesquelles vous vous sentez bien.

Vous n’avez pas non plus à supporter les bouffées de chaleur sans aide : différentes solutions médicales peuvent être envisagées avec votre gynécologue pour en atténuer les effets.

Observer son corps sans s'inquiéter à chaque changement

Lorsqu’un changement apparaît, il est naturel de se poser des questions, voire de s’inquiéter. Il peut toutefois être plus utile d’observer concrètement ce qui se passe, sans tirer de conclusions trop rapidement.

Voici quelques pistes :

• Notez vos symptômes, comme la lourdeur, les tensions ou la douleur à la pression, par exemple une fois par semaine.
• Identifiez ce qui accentue ou soulage vos symptômes : chaleur, position assise prolongée, mouvement ou compression.
• Prenez des photos si cela vous aide, toujours dans les mêmes conditions d’éclairage et sous le même angle.
• Préparez vos questions avant votre prochain rendez-vous médical, afin de pouvoir discuter sereinement de vos observations.

♡ Le conseil de Lyn :

« Observez attentivement votre corps et prenez régulièrement vos mesures pour repérer les changements le plus tôt possible. »

Suivi médical et traitement hormonal

Parlez ouvertement des changements que vous constatez, aussi bien avec le professionnel qui vous accompagne pour votre lipœdème qu’avec votre gynécologue.

L’influence d’un traitement hormonal sur le lipœdème n’est pas encore clairement établie. La décision de commencer un tel traitement doit donc être prise avec un professionnel de santé, en tenant compte de votre situation personnelle, de vos symptômes et des bénéfices et risques potentiels.

Lyn a elle-même appris qu’il était parfois nécessaire de persévérer pour être entendue. À 47 ans, sa gynécologue la trouvait initialement trop jeune pour être en périménopause. Ses analyses sanguines ne révélaient rien de particulier.

« Mais une analyse de sang ne donne qu’un aperçu à un instant donné. Mes symptômes racontaient une autre histoire. »

Ce n’est que deux ans plus tard qu’elle a commencé un traitement hormonal, qui lui apporte aujourd’hui un réel mieux-être.

Son conseil aux autres femmes :

« Parlez-en à votre médecin et ne vous laissez pas décourager. Trop souvent, nous les femmes, nous entendons simplement : “C’est normal à votre âge.” »

Témoignage : vivre avec un lipœdème pendant la périménopause

Lyn a 47 ans et fait partie de nos Lipedema Heroes. Son parcours jusqu’au diagnostic de lipœdème a été long. Elle a ensuite subi plusieurs liposuccions, puis plus récemment une abdominoplastie.

Pour en savoir plus, découvrez son histoire et son témoignage sur son abdominoplastie.

Aujourd’hui, Lyn traverse la périménopause.

Ce qui a changé : ses symptômes de lipœdème n’ont pas évolué avec la périménopause. Ses douleurs, sa sensibilité à la pression et sa sensation de lourdeur sont restées stables, ce qu’elle associe également aux liposuccions qu’elle a déjà subies.

En revanche, elle a constaté une augmentation d’environ sept centimètres au niveau de la circonférence externe de ses jambes depuis sa première opération. Elle ne sait pas avec certitude si cela est lié aux changements hormonaux, au développement musculaire ou au tissu cicatriciel.

♡ Avec le recul : Lyn aurait personnellement tendance à envisager une liposuccion avant la ménopause. Il s’agit de son ressenti et de son expérience, et non d’une recommandation médicale. La pertinence et le moment d’une éventuelle intervention dépendent de chaque situation individuelle.

♡ Son état d’esprit :

« Personnellement, ce sujet ne provoque pas de grandes vagues émotionnelles chez moi. Je préfère l’aborder de manière pragmatique. »

Conclusion : prendre soin de soi aussi pendant la ménopause

La ménopause peut entraîner des changements dans l’évolution du lipœdème, mais ce n’est pas systématique. Traverser ces deux expériences en même temps peut soulever des questions et modifier la façon dont on perçoit son corps. Il est tout à fait compréhensible de se sentir parfois déstabilisée.

Soyez bienveillante envers vous-même. En prêtant attention aux changements, en demandant un avis médical lorsque cela est nécessaire et en privilégiant une activité physique adaptée, une alimentation équilibrée sans pression liée aux régimes et une compression bien ajustée, vous pouvez continuer à prendre soin de vous.

Ou, comme le rappelle Lyn :

« Nous avons le droit de nous sentir bien, même à cette étape de notre vie ! » ♡